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“还有……”

“在临床上,鉴别出这类患者是很重要的。

我们努力做到的能在卒中事件发生之前检出,最差也要在卒中事件发生后立即检出。

早期识别并进行经导管栓塞可以显著减少患者的并发症。对于此类患者,如果缺血性脑卒中是由大血管闭塞引起的,血管内取栓术可以作为溶栓的替代选择。”

“当然,宋主任的用药是很标准的。对于无房颤的缺血性脑卒中患者来说,氯吡格雷抗栓治疗是标准的二级预防手段。”

“现在我们来看片子,患者肺部动静脉畸形有4处,分别是……”

吴冕站在阅片器前,灯光照射在白服上,从韩广云的角度来看好像吴冕身上冒着乳白色的光芒一样。

第673章 拉出来了银子

“病情比较明确,患者肺部动静脉畸形很小,介入手术做不了。但也有一个好处,这也是他缺血性脑卒中比较轻微的原因。”吴冕说道,“整体来讲就是这样,诊断有了,接下来……”

说着,他看了一眼宋亚彬,“请呼吸科会诊,二院呼吸内科实力怎么样?”

第一句话是和宋亚彬说的,第二句话却是和马修德说的。

“呼吸内科水平不错。”马修德给了一个负责任的评价。

“行,因为有上消化道出血,所以原则上建议患者停用氯吡格雷,加用兰索拉唑30g每天一次,辛伐他汀40g每天一次。具体事项,由呼吸内科专业团队来解决。患者要跟踪,反复强调用药,不能大意。”

吴冕说的很随意,但却有一种无法违逆的强势。

“吴老师,患者的手术真的做不了么?”宋亚彬有些遗憾的问道。

“双肺都有动静脉畸形,而且散在分布,无法切除。”吴冕说道,“介入……没那么好的栓塞设备,真要是想做的话可以试试,但碘油飘出去可能拴住脊髓供血动脉,导致高位截瘫,甚至栓塞住脑干,风险比较大。”