老头姓郑，七十六岁，叫郑长顺。

左边大腿根那个疝气，他带了十几年。

年轻的时候下地干活，一使劲就鼓出来一个包，躺下一推，又回去了。老伴让他去做手术，他说开刀花钱，不去。后来老伴走了，也就没人再提。

前天早上，他蹲在院子里劈柴，站起来的时候那个包又鼓出来了。

这一回，推不回去了。

疼了一天，吐了两回，他儿子才把他送到市中心医院。

普外收进去，禁食，插胃管，输液，试着手法复位，推了两回，没推动。

在普外病房躺了一天一夜。

然后今天下午三点，一张转诊单，推到了急诊。

陆时安翻着那叠病历。

病历写得很规范，该有的都有：入院记录、首次病程、两次上级查房、医嘱单、化验单。

入院诊断：左侧腹股沟嵌顿疝。

既往史那一栏，写了长长一串：慢性阻塞性肺疾病十二年；冠心病，三年前放过支架，长期口服阿司匹林；慢性肾功能不全，肌酐一百九十。

最后一页，是今天中午的病程记录，一行字：

“家属要求转急诊外科手术组继续治疗。”

陆时安把病历合上，走到平车旁边。

郑长顺躺着，瘦得脸颊都凹进去了，肚子却鼓得像扣了半个西瓜。鼻子里插着胃管，引流袋里是黄绿色的水，大半袋。

他儿子站在平车旁边，四十多岁，穿一件沾着水泥灰的工装，手里攥着一个装满片子和单子的塑料袋。

“大爷，哪儿最疼？”

“这儿……”老头的手往左边大腿根摸过去，没摸到就停了，“还有肚子，胀，胀得喘不上气。”

“多久没放屁了？”

“……两天了吧。”

“大便呢？”

“也没有。”

陆时安把被子掀开。

左侧腹股沟到阴囊，一个鹅蛋大的包，绷得发亮，皮肤有点红，摸上去是烫的。他用手指轻轻一按，老头“嘶”地抽了一口气。

推不动。

一点都推不动。

他又把手放到肚子上。

胀，叩上去“咚咚”响，满肚子都是气。听诊器贴上去，肠鸣音一阵一阵的，高调，像水管里有气泡在挤；听了一会儿，又弱下去了。

压痛，全腹都有，左下腹最重。

没有板状腹。

体温三十七度八，心率一百零八，呼吸二十四——慢阻肺的人，呼吸本来就快，可肚子胀成这样，膈肌顶上去，只会更喘。

面板在他眼前亮了起来。

【？？？（未鉴定）｜Lv.35｜首领｜狂暴倒计时 05:12:00】

【鉴定度+40%：嵌顿41小时、局部红肿热痛、腹胀、停止排气排便】

首领。